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不孕症治療之人工授精及適應症


TAIWAN UNITED BIRTH-PROMOTING EXPERTS

人工授精(AIH)

 

在正常的夫妻行房時,先生的精液會先接觸到的是陰道部位,精液中的精子會順著子宮頸游動進入子宮腔內。通常女性排卵期間子宮頸黏液會有相當大的變化,呈現水樣性且量增多,子宮頸也會微微張開,這些現象均利於精蟲游動進入子宮頸管。

但少數女性的子宮頸對於局部的賀爾蒙刺激反應較差,即使在排卵期,子宮頸黏液仍如未排卵期般的濃稠,並不利於精蟲穿透;而有些婦女因子宮頸持續糜爛發炎,以致子宮頸黏液中含有許多白血球以及抑制精蟲活動的物質;還有部分婦女則是子宮頸外觀及黏液均為正常的排卵狀態,但由於某種因素,子宮頸黏液中存在著對抗精蟲的抗體,也會造成子宮頸黏液與精蟲排斥。

部分患者可藉由藥物治療改善子宮頸黏液品質,但是並不是對所有人都有效,因此人工受精(AIH)便成為了治療這些狀況的最佳方法。

在太太排卵日,將先生的精液經過洗滌過後,將活動力品質較佳的精蟲篩選出來,植入太太的子宮,平均一次人工授精的受孕率約為15%左右。

 

 

適應症

  1. 男性精蟲數不足或活動力不佳
  2. 女性子宮頸異常、粘液不足或有精蟲抗體
  3. 男性生殖功能異常 (例如尿道下裂、逆行性射精、陽萎)
  4. 不明原因的不孕症

 

 

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